الأطفال حديثي الولادة وحتى سن الثلاث شهور من الفئات العمرية المميزة
لأن أي تغيرات تطرأ عليهم يجب التعامل معها بحذر
وإذا لاحظتي كأم أن طفلك حرارته مرتفعة فهذا إنذار خطير لا يجب أبدا التغافل عنه
بالرغم من أنها في معظم الأحيان تكون بسبب عدوى فيروسية شائعة
لكن إذا كان السبب وراء ذلك عدوى بكتيرية فقد تكون خطيرة جدا وليس لها أعراض سوى الحرارة وضعف التغذية.
أسباب ارتفاع الحرارة في الأطفال حديثي الولادة:
- التسمم الدموي البكتيري
تسببه البكتيريا السبحية مجموعة ب ، الإيشيرشيا كولاي، الليستريا، المكورات الرئوية، الأنفلونزا المستدمية ،
السالمونيلا الغير تيفودية أو النياسيريا السحائية
-إلتهاب بمجرى البول
تسببه الإيشيرشيا كولاي
-إلتهاب رئوي
تسببه المكورات الرئوية
- إلتهاب الأغشية السحائية للمخ
تسببه المكورات الرئوية ، الانفلونزا المستدمية او النياسيريا السحائية
-الإسهال البكتيري
تسببه السالمونيلا ،الشيجيلا أو إيشيرشيا كولاي
- إلتهاب العظام أو المفاصل
تسببه البكتيريا السبحية أو بكتيريا الستافيلوكوكس أوريس
- التسمم الدموي البكتيري
تسببه البكتيريا السبحية مجموعة ب ، الإيشيرشيا كولاي، الليستريا، المكورات الرئوية، الأنفلونزا المستدمية ،
السالمونيلا الغير تيفودية أو النياسيريا السحائية
-إلتهاب بمجرى البول
تسببه الإيشيرشيا كولاي
-إلتهاب رئوي
تسببه المكورات الرئوية
- إلتهاب الأغشية السحائية للمخ
تسببه المكورات الرئوية ، الانفلونزا المستدمية او النياسيريا السحائية
-الإسهال البكتيري
تسببه السالمونيلا ،الشيجيلا أو إيشيرشيا كولاي
- إلتهاب العظام أو المفاصل
تسببه البكتيريا السبحية أو بكتيريا الستافيلوكوكس أوريس
ماذا أفعل إذا ارتفعت حرارة طفلي المولود حديثا؟
ولأنه من الصعب جدا في هذا السن أن نفرق بين إذا ما كانت العدوى بكتيرية أم فيروسية
لذا أي طفل أقل من ثلاث شهور يعاني من إرتفاع في درجة الحرارة مع سوء الحالة العامة للطفل وسيكون من الصعب متابعته منزليا أو إذا كان الطفل أقل من شهر فيجب حجزه بالمشفى فورا ليكون تحت ملاحظة الأطباء ويعطى له علاجا مبدأيا مضاد حيوي واسع المجال حتى تظهر نتيجة التحاليل ثم يعدل العلاج على حسب النتيجة.
وأيضا لا ننسى أن إحتمال العدوى الفيروسية لازال قائما فلابد أن يعطى مضاد للفيروسات لحين تأكيد التشخيص.
ولكن يستثنى من ذلك بعض الأطفال إذا كان:
ولأنه من الصعب جدا في هذا السن أن نفرق بين إذا ما كانت العدوى بكتيرية أم فيروسية
لذا أي طفل أقل من ثلاث شهور يعاني من إرتفاع في درجة الحرارة مع سوء الحالة العامة للطفل وسيكون من الصعب متابعته منزليا أو إذا كان الطفل أقل من شهر فيجب حجزه بالمشفى فورا ليكون تحت ملاحظة الأطباء ويعطى له علاجا مبدأيا مضاد حيوي واسع المجال حتى تظهر نتيجة التحاليل ثم يعدل العلاج على حسب النتيجة.
وأيضا لا ننسى أن إحتمال العدوى الفيروسية لازال قائما فلابد أن يعطى مضاد للفيروسات لحين تأكيد التشخيص.
ولكن يستثنى من ذلك بعض الأطفال إذا كان:
الطفل أكبر من 4 أسابيع من العمر
الحالة العامة للطفل جيدة
ليس هناك مصدر معين للعدوى
ليس هناك تاريخ مرضي أنه مولود قبل إكتماله
ليس هناك تاريخ مرضي لتناول مضاد حيوي
تحليل بالدم يظهر خلايا الدم البيضاء من 5000 إلى 15000 خلية لكل ميكروليتر من الدم
تحليل بالبول يظهر خلايا الدم البيضاء أقل من 10 خلايا.
هؤلاء الأطفال لا يحتاجون إلى الحجز بالمشفى ويمكن متابعتهم منزليا ويجب أن يرى الطبيب الطفل بعد ثلاثة ايام .
بقلم د. نعمه سعيد
Reference : Nelson, infectious diseases
إرسال تعليق