Halloween party ideas 2015






الصرخة الأولى للطفل عند الولادة 

من أسباب السعادة لطبيب الأطفال أن يتسلم الطفل المولود من طبيب النسا وهو في حالة من الصراخ والبكاء
فلماذا يجب أن يصرخ الطفل عند الولادة ؟  

يبدأ تكوين الجهاز التنفسي في الجنين في الأسبوع العشرين من الحمل 
وتتميز الخلايا البدائية إلي خلايا متخصصة كالحويصلات الرئوية وخلايا الشعيرات الدموية عند الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل
ويتم تصنيع السيرفاكتانت عند الأسبوع الخامس والثلاثين 
السيرفاكتانت هي مادة كيميائية تبطن الحويصلات الرئوية وهي هامة جدا لعملية التنفس الطبيعية حيث تسمح للحويصلة بالتمدد عند الشهيق ولا تسمح لها بالانكماش عند الزفير

تعتمد وظيفة الرئة على بقاء الطريق الهوائي مفتوحا دون معوقات وأن التطور والنمو للرئة كان طبيعيا أثناء الحمل وان مركز التنفس كامل النضوج
يجب أن يستبدل محتويات الرئة من السوائل أثناء مرحلة الجنين إلى الغازات في الطفل الوليد وهذا يحدث قبل ولادة الطفل حيث يتم نقل نشط للصوديوم خلال النسيج الرئوي والذي بدوره ينقل معه السوائل إلى خارج الحويصلات الهوائية
ويتم ذلك بتحكم من بعض الهرمونات مثل الكاتيكولامين والفازوبرسين والبرولاكتين والجلوكوكورتيكويد 

أثناء الولادة الطبيعية الضغط المتقطع على الصدر يساعد على تفريغ السوائل من الرئة
ويسهل السيرفاكتانت التهوية داخل الرئة و يقلل الضغط المطلوب لفتح الحويصلات

التنفس للمرة الأولى ( الصرخة الأولى للطفل )
الشهيق الأول للطفل سببه 
نقص الأكسجين بسبب قطع الحبل السري وفقدان الإمداد الأكسجين القادم من المشيمة 
وتحول مسار ضخ الدم 
وانخفاض درجة حرارة الجسم
 والإحساس باللمس من الغرباء 

الضغط العالي أثناء الزفير في مواجهة لسان المزمار المغلق جزئيا هو الذي يساعد في الصرخة التنفسية الأولى 
ودخول الهواء للرئتين يزيح المزيد من السوائل فيقل الضغط داخل الاوعية الدموية الرئوية فيزداد تدفق الدم إلى الرئة 
وفي خلال خمس دقائق من الولادة يصل الأكسجين في الدم إلى 90% وهذا دليل بداية عمل الرئتين بشكل سليم 

د.نعمة سعيد 

Reference : pocket guide in neonatology 

إرسال تعليق

يتم التشغيل بواسطة Blogger.