logo logo

مجلة صحتك نعمة كل ما يتعلق بحياة الإنسان من ثقافة صحية وبأسلوب أدبي راقي

مجلة صحتك نعمة

احصل على عضوية مميزة

احصل على فرصة الكتابة وتدوين مقالاتك لدى مجلتنا الذي يثق بها الكثير في جميع أنحاء العالم. كن عضوا اليوم!

سجل الأن

EGYPT , LE (LE)

ALEX, 2154

Call: 01068731249 (-)

naama.saeed.fayomi@gmail.com
أطفال حديثي الولادة

التيتانوس الوليدي

يشتبه الإصابة بالتيتانوس في اي طفل يموت بدون سبب واضح في سن من 3 ايام إلى 28 يوم ويتم تأكيد التشخيص عن طريق الأعراض وليس عن طريق التحاليل وتوصف الحالة بالآتي : هو طفل حديث الولادة كان طبيعي…


  • 23/07/2020
  • Views



يشتبه الإصابة بالتيتانوس في اي طفل يموت بدون سبب واضح في سن من 3 ايام إلى 28 يوم
ويتم تأكيد التشخيص عن طريق الأعراض وليس عن طريق التحاليل
وتوصف الحالة بالآتي :
هو طفل حديث الولادة كان طبيعيا جدا ولديه القدرة على الرضاعة الطبيعية ويستطيع البكاء في اول يومين من عمره ولكن من اليوم الثالث وحتى 28 يوم من العمر بدأ يفقد القدرة على الرضاعة والبكاء مع حدوث نوبات من التشنجات او تصلب للعضلات
تشنج بالفك السفلي (lockjaw) و تشنج عضلات الوجه (risus sardonicus  ) و تشنج عضلات الجسم وأخذ وضعية الظهر المقوس ( opsitonus ) وايضا تشنج وتصلب للأطراف
التشنجات تحدث متقطعة في اول الأمر ويكون الطفل واعيا ليس في غيبوبة يشعر بالألم وباللمس
قد يحدث كسر في الفقرات او تشنج الحنجرة وانسدادها مما يؤدي إلى الوفاة
90% من حالات التيتانوس الوليدي تنتهي بالوفاة

مرض التيتانوس الوليدي شائع في المناطق الريفية حيث تلد الحوامل بالطرق التقليدية في المنازل وعلى يد أي شخص دون تعقيم مناسب او اتباع الاحتياطات الوقائية


الميكروب هو بكتيريا عصوية تسمى كوليستريديوم تيتاناي لها القدرة على النمو والتكاثر في الظروف اللاهوائية

وتنتج سم عصبي يسمى تيتانوسبازمين وتيتانوهيموليسين
وتنتقل العدوى إلى الطفل عن طريق جرح السرة او عند قطع الحبل السري او ربطة بأدوات غير معقمة
وفي بعض الأطفال تحدث العدوى عند ثقب الأذن في الإناث او بعد عملية الطهارة في الذكور

فترة الحضانة للميكروب في الاطفال يومان فقط بعد الولادة


الوقاية من التيتانوس الوليدي

تعميم التطعيم بلقاح التيتانوس توكسويد لجميع السيدات في فترة الحمل
وهي تتكون من خمس جرعات
الجرعة الأولى تعطى مبكرا في الحمل
الجرعة الثانية بعد الأولى بشهر على الأقل
الجرعة الثالثة بعد 6 شهور على الأقل من الثانية
الجرعة الرابعة بعد سنة من الجرعة الثالثة او خلال الحمل التالي
الجرعة الخامسة بعد سنة من الجرعة الرابعة او خلال الحمل الذي يليه
تبدأ المناعة للأم وللطفل الجنين بعد أسبوعين من الجرعة الثانية
الأمهات الحوامل صغار السن الذين تلقوا التطعيم الإجباري DPT في طفولتهم يحسب لهم جرعتين ويتلقون فقط ثلاثة تطعيمات بدلا من خمسة
نشر الوعي الصحي عن أهمية تعقيم الأدوات أثناء الولادة والعناية بجرح السرة باستخدام الكحول والاهتمام بنظافة الطفل

العلاج

الحجز ب الحضانات في ظروف مظلمة بعيدا عن الضوء لأنه يثير الطفل ويسبب التشنجات
إعطاء الاجسام المضادة الجاهزة من 3000 إلى 6000 وحدة دولية
او إعطاء مضاد السم من 50000 إلى 100000 وحدة
إعطاء الطفل بنسلين لمدة 10 ايام
علاج التشنجات عن طريق الفينوباربيتال ووضع الطفل على الأكسجين او التنفس الصناعي إن لزم الامر



بقلم د.نعمة سعيد

أخصائي طب الأطفال


Reference : gomella neonatology

موضوع له صلة


avatar

تتناول مجلة صحتك نعمة كل ما يتعلق بحياة الإنسان من ثقافة صحية وبأسلوب أدبي راقي . تهتم بصحتك و صحة عائلتك وتهدف إلى نشر الوعي الصحي بين أفراد المجتمع .

Share this article